Madrid, 24 de noviembre de 2011. – El tratamiento actual del cáncer entra de lleno en lo que se ha llamado la Medicina Personalizada. Se trata de ajustar los tratamientos a las características moleculares y genéticas de los tumores y a las especificidades de los pacientes para ejercer la mayor presión sobre las células tumorales tratando de evitar la agresión a las células de los órganos sanos, según explicó hoy el jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital Moncloa, Javier Román García, en la Casa de Galicia en Madrid, donde impartió la conferencia “Tratamiento médico del cáncer”.

casa de galicia1bLo hizo dentro del Ciclo Medicina y Salud que se desarrolla en la Casa, coordinado por el profesor jefe de Medicina Nuclear del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, José Manuel Pérez Vázquez, quien hizo su presentación como “autoridad científica en el tratamiento farmacológico del cáncer”, acompañado por el delegado de la Xunta de Galicia en Madrid, José Ramón Ónega, que abrió el acto como anfitrión.

Román García explicó que se han desarrollado las llamadas “terapias dirigidas” que actúan sobre los mecanismos íntimos que gobiernan el crecimiento celular como la angiogénesis o las cadenas de señales celulares que producen el crecimiento o la muerte celular. Se trata de fármacos de diseño que se han creado tras conocer los mecanismos que gobiernan el desarrollo de las células tumorales. En este grupo de nuevos fármacos encuadró a los diferentes anticuerpos monoclonales, los inhibidores de los factores de crecimiento epidérmico o las pequeñas moléculas inhibidoras de la tirosin-kinasa. En este mismo sentido señaló que se han desarrollado moléculas que pueden vehicularse a través de virus vectores y que infectan las células tumorales y se introducen en su genoma alterando la maquinaria de las mismas y produciendo su muerte.

Indicó asimismo que gracias al desarrollo de nuevas moléculas de diseño de segunda y tercera generación las resistencias que los tumores van desarrollando a las de primera generación se van resolviendo, mejorando los resultados y prolongando la vida de los pacientes, y que se están generando vacunas que estimulando la inmunidad del paciente le ayudan a combatir el tumor. En este ámbito puso como el ejemplo más reciente la aprobación del sipuleucel-T para el tratamiento del cáncer de próstata.

El conferenciante mantuvo que la oncología ha virado y sus tratamientos actuales buscan impactar sobre los mecanismos íntimos del crecimiento celular en contra del daño indiscriminado que producían las moléculas más antiguas. No obstante apreció que el margen de mejora en los resultados del tratamiento del cáncer es aún muy evidente.

Disminuye la mortalidadcasa de galicia 2

 Román García indicó que, desde la década de los 90, la mortalidad por cáncer está disminuyendo claramente tanto en hombres como en mujeres. En la década de los 70 la supervivencia a los 5 años de los pacientes que padecían cáncer era del 50%, aumentó al 54% en la década de los 80 y en el siglo XXI es del 68% lo que confirma el aumento claro de la supervivencia.

Según expuso, las razones de la mejora en la supervivencia de los pacientes con cáncer son múltiples. Ha habido mejoras en el diagnóstico y grandes avances en las indicaciones de los tratamientos quirúrgicos así como en los medios técnicos con los que cuentan los cirujanos. “El desarrollo y la difusión del uso de la laparoscopia y de la cirugía robótica son buenos exponentes de ello”, señaló. También refirió mejoras en la radioterapia, la quimioterapia y en el control de los virus oncogénicos, con vacunas muy eficientes que pueden cambiar el panorama mundial de estas patologías. Apuntó además que en la actualidad disponemos de más de 100 fármacos antitumorales utilizados en combinación entre ellos y con otros tratamientos.

Con todo, hizo hincapié en que la curación del cáncer debe basarse en la prevención –advirtiendo, entre otras cosas, sobre el riesgo que acarrean el tabaco y la obesidad-, en el diagnóstico precoz y en la investigación sostenida de nuevas formas de diagnóstico y tratamientos.

Sostenibilidad

Por último, valoró que es evidente que existe una seria amenaza sobre la sostenibilidad de la asistencia sanitaria a los pacientes oncológicos en un escenario de crisis económica. El gasto creciente que generan estos pacientes, el encarecimiento y la sofisticación de los medios de diagnóstico y de tratamiento, la aparición de nuevos fármacos de alto precio, la expectativa de aumento del diagnóstico de los casos de cáncer en los próximos 20 años con especial impacto en los pacientes mayores de 65 años hace que el panorama sea sombrío en términos de sostenibilidad, según expuso. “Es imprescindible gestionar la asistencia de los pacientes oncológicos con criterios de coste-efectividad para poder curar el cáncer con recursos limitados, manteniendo los esfuerzos en investigación para que el desarrollo de la oncología no se ralentice”, considera.

Fuente: Casa de Galicia en Madrid

 

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